Les établissements de santé marocains continuent de faire face à d’importantes insuffisances en matière d’accès à l’eau, d’assainissement, d’hygiène et de gestion des déchets médicaux. C’est ce que révèle le dernier rapport du Programme conjoint de surveillance de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et du Fonds des Nations unies pour l’enfance (Unicef), publié en 2026 et consacré aux progrès enregistrés entre 2015 et 2025 dans ces domaines.

Le document, intitulé « Progrès réalisés dans les domaines de l’eau, de l’assainissement, de l’hygiène, du nettoyage environnemental et de la gestion des déchets dans les établissements de santé (2015-2025) », dresse un état des lieux préoccupant de plusieurs services essentiels au sein des structures de soins du Royaume.

Selon les données du rapport, seuls 32 % des établissements de santé assurent une gestion de base et sécurisée de leurs déchets médicaux, notamment à travers le tri des déchets et le traitement approprié des aiguilles ainsi que des déchets infectieux. À l’opposé, 51 % des établissements ne disposent que de services limités dans ce domaine, tandis que 16 % sont dépourvus de tout dispositif de gestion des déchets.

Le rapport précise que les nouvelles estimations relatives au Maroc se situent en dessous des moyennes régionales précédemment établies, contribuant ainsi à une révision à la baisse des indicateurs régionaux globaux. Les auteurs soulignent que, malgré l’existence d’infrastructures dans de nombreux établissements, des lacunes importantes persistent et empêchent l’atteinte des standards correspondant aux « services de base » dans plusieurs secteurs.

Les difficultés apparaissent également dans l’accès à l’eau. D’après le document, seuls 11 % des établissements de santé disposent de services d’eau considérés comme « de base », c’est-à-dire reposant sur une source améliorée et accessible à l’intérieur même des bâtiments. La majorité écrasante des structures, soit 85 %, est classée dans la catégorie des services limités, alors que 4 % ne bénéficient d’aucun service d’approvisionnement en eau répondant à ces critères.

Le constat est similaire pour l’assainissement. Les établissements offrant des services de base — incluant notamment des toilettes séparées, réservées au personnel, accessibles aux personnes en situation de handicap et adaptées aux exigences d’hygiène — ne représentent que 10 % du total. À l’inverse, 82 % des structures fournissent des services limités et 7 % ne disposent d’aucun système d’assainissement amélioré.

En matière d’hygiène personnelle, évaluée à travers la présence de points de lavage des mains équipés d’eau et de savon ou de solutions hydroalcooliques à proximité des zones de soins et des sanitaires, le rapport indique que 46 % des établissements marocains offrent des services limités. Par ailleurs, 17 % ne disposent d’aucun dispositif répondant à ces exigences.

Le nettoyage environnemental constitue toutefois l’un des points les plus préoccupants relevés par l’étude. Les données recueillies montrent que seulement 9 % des établissements de santé bénéficient de services de nettoyage environnemental de base. Plus alarmant encore, 75 % des structures sont totalement privées de ce type de service, ce qui se traduit notamment par l’absence de protocoles de nettoyage formalisés et par un manque de formation adéquate du personnel chargé de ces opérations.

Avec un tel niveau de déficit, le Maroc figure parmi les pays enregistrant les taux les plus élevés d’absence de services de nettoyage environnemental dans les établissements de santé, selon les critères retenus par le rapport. Les 15 % restants disposent, pour leur part, de services classés dans la catégorie des prestations limitées.

Ces résultats mettent en évidence l’ampleur des défis qui demeurent pour garantir des conditions sanitaires conformes aux standards internationaux dans les établissements de santé du Royaume, alors même que l’accès à l’eau, à l’hygiène et à une gestion sécurisée des déchets constitue un élément central de la qualité des soins et de la prévention des risques sanitaires.

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